什么是弱视，怎样治疗？

    所谓弱视，是指眼球内外经过检查未见有器质性病变，而最好矫正视力不能达到0.8者。按程度可分为：轻度弱视，矫正视力0.6～0.8；中度弱视，矫正视力0.2～0.5；重度弱视，矫正视力≤0.1。

弱视可分为五大类：

    1.斜视性弱视：由于斜视而发生复视，大脑皮层为了克服复视的干扰，主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动，从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗，有可能提高视力，但也有少数病例虽经长期治疗，视力改善不大。

    2.屈光参差性弱视：由于两眼近视或远视的度数相关较大(超过300度)，两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像，大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像，从而发生弱视。若能早期矫正屈光不正，则可以防止其发生。这种弱视经过治疗可能恢复视力。

    3.遮眼性弱视：在婴幼儿时期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等，由于患眼视线遮断、视功能发育受到抑制而发生弱视。及早治疗上述疾病可避免弱视的发生。

    4.屈光不正性弱视：单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的，常会发生弱视。这种弱视可戴合适的眼镜而治愈。

    5.先天性弱视：包括器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲所致的弱视。器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常。这种弱视是难以治愈的。

弱视治疗
    弱视治疗主要为：（1）根据弱视的病因予以相应的治疗——矫正屈光不正；通过镜片或手术矫正眼位；手术解决白内障或上睑下垂等。（2）加强弱视眼的训练——常规的遮盖训练，目前认为是治疗弱视的主要和有效的方法，包括完全性遮盖法和不完全性遮盖法，必须根据患儿弱视的程度及两眼的视力情况选择合适的遮盖时间比例，以免因遮盖时间过久发生遮盖性弱视。

    此外，后像疗法适于旁中心注视者改善注视性质；红色滤光片疗法对视觉发育有一定的促进作用，借以提高弱视眼的功能。还有精细目力训练，根据视力的高低选择不同的作业。对于弱视采用综合疗法比单一疗法要好，可缩短疗程。

    大多数患儿经过综合治疗后视力都有不同程度的提高，但还需要通过同视机等进行双眼视功能训练包括同时视训练、融合训练、立体视训练，以期重建双眼单视功能。

    视觉发育从出生到6～9岁，如果弱视眼在这段最佳治疗时间里没有得到诊断及治疗，大脑就选择永远放弃这个弱视眼，导致患者弱视眼一生视力低下。另外患儿对治疗的依从性和坚持长期治疗是很关键的因素。治疗中最常见的是遮盖问题，出于视觉模糊后的本能反抗以及怕受到嘲笑，幼儿往往不能配合，家长要与老师沟通，在幼儿园形成一个治疗环境。另外在视觉未发育成熟之前，每个治愈的弱视都有复发的可能，因此弱视治愈之后应切记随访。