视网膜脱离手术前后须知

　　视网膜脱离是神经上皮层与色素上皮层的分离，有裂孔则称为孔源性网脱。多见于中老年人及有高度近视眼史。您在入院后需进行充分散瞳，医生将认真仔细地检查您整个视网膜情况，这对手术成败是至关重要的，所以需要您耐心地配合。同时当您入院时，护士小姐会向您详细介绍病室环境、作息时间、床位医生、床位护士及护士长，使您有事可及时咨询，及时得到帮助。

一、手术前准备：

　　1．入院后(通常为第二天)晨需留尿，抽空腹血糖，肝肾功能，做心电图，拍胸片等全面检查，为手术做先期准备。

　　2．点滴抗菌素及扩瞳眼药水，有利于预防眼睛感染及进行眼底检查, 为手术顺利进行作充分准备。点眼药水后需闭目5—10分钟，让药水充分吸收。

　　3．尽量卧床休息，以防止网脱范围及裂孔越来越大，增加手术难度，影响手术效果。同时卧位应根据裂孔、网脱的位置，一个原则：令网脱区处于最低位置。

　　4．注意保暖，预防感染。女性病人经期高潮避免手术。

　　5．术前排空大小便，术晨宜少食，但不能空腹，以免发生术中呕吐。

　　6．保持心绪稳定，耐心配合医生检查。

二、术中配合：

　　1．手术中取平卧位，低流量吸氧，您若感到不适，请口诉，禁忌动手及动头。

　　2．术中应尽量避免咳嗽，打喷嚏，如实在无法避免时应通知医生暂停手术，以免手术中的误伤。

三、手术后指导：

　　1．卧位根据手术方案可有平卧、俯卧、侧卧，皆时医生及护士会详细予以指导。

　　2．术后双眼加压包扎，手术当日可能会有呕吐，眼睛疼痛、头痛等不适症状，可及时告知医生和护士，采取有效的治疗措施。

　　3．通常术后需应用激素，以减少手术反应，提高手术效果。若是静脉点滴，速度宜每分钟70-80滴，否则会影响心功能。激素药物对胃有一定的刺激，因此，如果是口服激素则应在饭后立即服用。有胃溃疡史的病人更应注意，有胃部不适及时告知医生。

　　4．饮食宜软食，易消化，多食蔬菜，忌烟酒、咖啡及刺激性食物。

四、出院注意事项：

　　1．视网膜脱离经手术治疗恢复部分视力，是一件不容易的事。出院后的恢复期应严格按照医护人员的出院指导去执行，出院并非万事大吉，仍需密切配合，注意保护用眼。看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证睡眠质量；注意珍惜和保护已恢复的视力，保持良好的心理状态，心情开朗确保手术疗效。

　　2．出门乘车时，应尽量坐在车的前部，尽可能不坐摩托车，不乘飞机，尽量避免头部震荡，以免再次发生视网膜脱离。

　　3．洗澡洗头不宜长时间地低头，用力地抓挠，极易造成视网膜再次脱离。采取仰卧式，轻轻冲洗，并保护好眼睛。勿使头部剧烈运动，做好保暖，预防感冒咳嗽，遇要大力咳嗽或喷嚏时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。

　　4．患者应避免过分的情绪激动和重体力劳动，注意保护眼睛，尽量避免眼外伤等。

　　5.多食新鲜蔬菜、水果，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保护大便通畅，养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养，防止视网膜再次脱离的发生。

　　6.出院一周后到医院复查，术后三个月内应经常到医院复查，适当口服一些视神经营养药，有利于视网膜功能的恢复，三个月后也应定期来院复查，如眼前出现闪光感或火花闪动，需立即来院散瞳检查眼底，以早期发现视网膜病变部位及程度，及时治疗，防止再次视网膜脱离发生。

你还可以查看　视网膜脱离专栏　
http://www.uheye.com/list.asp?classid=22